Гонартроз
як зберегти коліна
без операції

Що таке гонартроз?

Це дегенеративно-дистрофічне захворювання, при якому відбувається руйнування суглобового хряща, стоншення менісків, формування остеофітів та звуження суглобової щілини. В результаті життя людини приходять:

• біль,
• обмеження рухливості
• деформація ноги.

Основна причина – вікові зміни. Однак, часто гонартроз виникає і у молодих людей після травм, при надмірній масі тіла, порушенні постави, варикозі або надмірних навантаженнях (наприклад, у спортсменів і людей професій, що «стоять»).

Симптоми, які не можна ігнорувати

Важливо розуміти, що «тривожні дзвіночки» можуть виявлятися поступово. І, на жаль, багато пацієнтів ігнорують початкові прояви, вважаючи, що це «втома» чи «вікове». Зверніть увагу на перелік факторів, які можуть вказувати на початок проблем із колінним суглобом.

1. Біль у коліні. На початковій стадії – після навантажень, пізніше – і у спокої
2. Скутість. Особливо вранці або після тривалого сидіння.
3. Хруст у суглобі. При рухах, часто сухий і болісний.
4. Набряк. Може з'являтися після активності.
5. Обмеження рухливості. Проблеми при згинанні, спуску сходами.
6. Деформація суглоба. Коліно може візуально збільшуватися або викривлятися.
7. Почуття нестабільності. Складнощі при ходьбі, відчуття «слабкості» ноги.

Історія з практики: пацієнт боявся операції

Андрій, 56 років, будівельник із 30-річним стажем. Прийшов зі скаргами на біль обох колін, особливо після робочого дня. І одразу на першій консультації сказав, що не розглядає оперативний шлях лікування: «Боюсь стати інвалідом. У сім'ї є поганий приклад…». Діагностика показала гонартроз ІІ стадії. Вирішили розпочати з комплексної терапії: A-PRP, зниження ваги на 8 кг, курс ЛФК.

Через 3 місяці він повернувся до активної роботи, став рідше приймати знеболювальні та зміг відмовитися від тростини. Ми продовжуємо лікування і у пацієнта хороші прогнози.

Чому важливо своєчасно розпочати консервативне лікування гонартрозу

Багато пацієнтів приходять на прийом, коли біль стає нестерпним. Вони впевнені, що без операції вже не обійтись, але бояться її чи не мають коштів. Однак, на ранніх і навіть середніх стадіях ми можемо досягти стійкого покращення без хірургічного втручання.

Мета консервативного лікування – уповільнити руйнування суглоба, зняти запалення та покращити якість життя. Правильно підібрана терапія дозволяє багатьом людям жити без болю роками та відкласти (або зовсім уникнути) ендопротезування.

Коли операція все-таки потрібна

Якщо суглоб зруйнований повністю, біль постійний і рухи різко обмежені, тоді справді йдеться про тотальне ендопротезування. Але таких випадків можна уникнути, якщо звернутися до фахівця на ранньому етапі.

Дякую кожному, хто дочитає цю статтю до кінця. Упевнений, ця інформація комусь дозволить запобігти серйозним проблемам з колінними суглобами. Не чекайте, поки стане дуже боляче. Прийдіть на консультацію за перших ознак: болю, хрускоту, обмеження руху.

Сучасна ортопедія – це не завжди операція. Сьогодні ми вміємо ефективно лікувати суглоби без скальпеля.

Сучасні методи безопераційного лікування гонартрозу

• Фізіотерапія та ЛФК. Регулярні вправи зміцнюють м'язи навколо коліна, покращують рухливість та кровопостачання. Індивідуально підібраний курс допомагає повернути суглобу друге дихання.
• Медикаментозне лікування. Ми використовуємо протизапальні препарати (НПЗЗ), хондропротектори, а при загостренні – внутрішньосуглобові ін'єкції (наприклад, кортикостероїди, PRP або гіалуронову кислоту).
• А-PRP (аутоплазмотерапія). Сучасний метод, у якому використовується власна плазма пацієнта, насичена чинниками зростання. Це безпечно та сприяє регенерації тканин.
• Контроль ваги та дієта. Кожен зайвий кілограм збільшує навантаження на суглоби. Ми допомагаємо пацієнтові підібрати раціон та збалансувати харчування.
• Ортези та тростини. Підтримуючі пристрої допомагають розвантажити коліно та знизити ризик прогресування.

Автор: Кузьмін Максим Вікторович

Лікар ортопед-травматолог вищої кваліфікаційної категорії